매트릭스 :

(2019 년 12 월 7 일)

분열 방지 정신과 치료

TN 제공 탐피 야파

“공정한 경찰입니다. 그러나 사회는 책임이 있습니다.” — Monty Python

지난 40 년 동안 정신과는 사회학, 심리학, 사용자 움직임을 포함한 수많은 분야에서 포괄적으로 비판을 받아 왔습니다.

그러나 공공 시스템에서 일하는 정신과 의사의 관점에서 이러한 비판은 어떻게 유지됩니까? 정신과 프로젝트에서 회수 할 수있는 것이 있습니까? 많은 사람들이 주장했듯이 정신과 의사가 모두 섬에서 뽑혀서 다른 수련자들이 상한 마음을 가진 사람들을 더 효과적으로 도울 수 있다면 더 좋을까요?

나는 생물학적 정신 의학을 비판하는 것이 어리석은 사람이라고 제안합니다. 구체적으로 강화되었지만 문화, 경제, 정부 관료, 제약 산업 및 환자를 포함하는 혼잡 한 정신 건강 산업 단지에서 하나의 플레이어에 불과합니다.

하지만 먼저 이해가 필요합니다. 틈새 정신 의학은 의료 기관에서 차지하고 있으며, 이는 압도적입니다. 다른 의료 전문가들은 정신과를 모직적이고 비 과학적이며 적절한 약이 아닌것으로 보는 경향이 있으며, 가장 치명적으로 다른 전문 분야의 더 힘들고 엄격한 훈련에서 벗어날 수있는 쉬운 방법입니다.

이로 인해 적어도 두 가지가 필요합니다. 정신과 의사의 반응. 첫 번째는 앞발로 가서 신경학의 하위 분야로 전문성을 선포하고 유전학, 신경 전달 물질 및 약물에 몰두하는 것입니다. 두 번째 그룹은 이러한 낙인이 찍힌 역할을 정신과 환자의 외부인 지위에 대한 반향으로 받아들이고 치료에 대해보다 심리 사회적 입장을 취합니다.

두 접근법 모두 현실을 수용한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 정신병의.

더 나아가서, 우리는 진단이“객관적”이거나“자연의 관절에 새겨 져있는”것과는 거리가 먼 사회 문화적 변화를 따른다는 것을 알 수 있습니다. 미국 DSM의 정신 질환 분류가 1978 년 24 개에서 현재 265 개로 팽창하는 것을 다른 방법으로 설명 할 수 있습니까? 아아, 이러한 증가는 후보 유전자 나 바이오 마커의 새로운 발견의 결과가 아닙니다. 주요 오피니언 리더, 환자 옹호 그룹, 제약 및 보험 회사와 그날의 문화적 조류 사이의 시장 흥정 일 가능성이 높습니다. 우리는 모두 만성 통증, 섬유 근육통, 성별 위화감, 사회적 불안에 대해 잘 알고 있지만 1980 년대 초에는 존재하지 않았습니다. 더 돌아 가면 우리는 그 시대에 일반적인 장애가 완전히 사라진 것을 알 수 있습니다. 지금은 히스테리의 경우 (19 세기 후반의 진단 드 쥬르) 또는 지난 세기에 중산층을 괴롭힌 나태함과 무기력의 상태 인 신경 쇠약증의 사례를 찾기가 어려울 것입니다. 이러한 사례가 너무 모호해 보이지 않도록 1987 년 정신과 적 진단으로 만 빠져 나온 동성애는 어떻습니까?

보편적이고 객관적이기보다는 정신과 적 진단은 당시 사회 세력에 의해 형성된 문화적 제품입니다. 마지막 예를 들자면 DSM과 달리 ICD는 55 개국의 대표로 구성된위원회입니다. 가장 최근의 분류에서 그들은 극명하게 대조적으로 서구 세계에서 공통된 임상 실체로 확고히 받아 들여지는 자기애 적 성격 장애가 포함되었다는 증거를 찾지 못했습니다.

문화적 관습이 정신과에 영향을 미친다면 진단, 거시 경제학은 어떻습니까? 특히 1980 년대 미국과 영국에서 개화하기 시작한 신자유주의 프로젝트가 정신과 적 진단의 눈부신 상승을 보인 것은 우연일까요? 하나는

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