Näin Yhdysvallat ja Britannia maksimoivat koronaviruskuolemat

Vain radikaali toiminta ja sosiaalinen etäisyys voivat estää verikylvyn

(Nafeez Ahmed) (12. maaliskuuta 2020)

Lähde: Politico

Julkaisija Insurge Intelligence , joukkorahoitusjärjestelmien journalismi planeetan hätätilanteita varten. Tue meitä ilmoittaaksemme, mistä muut pelkäävät kulkemista.

Jos haet verkosta termiä ”koronaviruksen verikylpy” (jonka tein sen jälkeen kun huomasin sanan toistuvan lehdistössä), huomaat, että otsikot eivät koske haavoittuvassa asemassa olevien ihmisten joukkokuolemia, jotka ovat väistämättömiä tykkääjien hyväksymällä tavalliseen tapaan tavalliseen tapaan tavalliseen tapaan. presidentti Donald Trumpin ja pääministeri Boris Johnsonin.

Otsikot koskevat osakkeita. Osakkeet. Wall Street. Talous. Öljy. Kasvu. Liiketoiminta. Pankit. Rahoitus.

Kuvakaappaus Google-verkkohakusta 11. maaliskuuta 2020

Tiedotusvälineet, vallitseva poliittinen eliitti, Wall Streetin ja Lontoon kaupungin sijoittajat ovat pakkomielle taloutta tuhoavasta ”verikylvystä”.

Mutta tämä ei ole pohjimmiltaan talouskriisi. Se on kansanterveyskriisi . Vaikka maailmanlaajuinen talouskasvu on nykyisessä muodossaan rakenteellisesti pelastuksen ulkopuolella – ihmisten elämä on vaarassa uuden koronaviruksen leviäminen ei ole.

Tässä kappaleessa esitetään selkeästi, mistä on kyse. Olen käyttänyt käytettävissä olevia tietoja ja trendejä ekstrapoloimalla sarja ”tavalliseen tapaan” -ennusteita, jotka kertovat tapahtumien laajuuden ilman kiireellisiä viivytys- ja lieventämistoimia, joita toteutetaan juuri nyt. Nämä eivät ole ennusteita, mutta ajatuskokeet – jotka on kuitenkin johdettu kohtuullisen uskottavista pahimman tapauksen oletuksista – riskin laajuuden kattamiseksi.

Pahimmassa tilanteessa voi näkyä jopa 1,5 miljoonaa kuolemaa Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja jopa 7,6 miljoonaa kuolemaa Yhdysvalloissa, perustuen oletettuun korkeimpaan kuolemaan. Nämä skenaariot ovat täysin vältettävissä. En usko, että ne tapahtuvat tällä täysimittaisella tasolla: kriisin syventyessä se todennäköisesti laukaisee enemmän drakonisia toimenpiteitä, joilla on vaimennusvaikutus. Mutta mitä kauemmin voimakkaampia sosiaalisia etäisyystoimenpiteitä lykätään, sitä suurempi on suuntaus kohti pahimpia tapauksia ja suurempi todennäköisyys voimakkaampiin (mutta myöhästyneisiin) drakonisiin toimiin. Tällä tavoin olen huolissani siitä, että Yhdysvaltojen ja Ison-Britannian nykyiset hallitusstrategiat lisäävät todennäköisyyttä korkeammasta kuolemantapauksesta epäonnistumalla hidastamaan infektion leviämistä ja siten nopeasti ylivoimaista terveydenhuoltolaitosta varhaisessa vaiheessa.

Jos luen tämän uudelleen, varsinkin jos sinulla on valta-asema valtionhallinnon virkamiehenä, parlamentaarikkona, paikallishallinnon johtajana, yritysjohtajana, voittoa tavoittelemattomana edelläkävijänä, yrittäjänä, mediaammattilaisena, yhteisön johtajana, rehtorina, yrityksen johtajana tai muuna, on jo mennyt aika päästä alukseen ihmiskunnan ja itsensä vuoksi.

Yksinkertainen matematiikka ja tieteelliset todisteet osoittavat yksiselitteisesti, että ilman merkittäviä varhaisia ​​ponnisteluja hidastaa ja viivästyttää viruksen leviämistä radikaalin sosiaalisen etäisyyden kautta, joukkokuolemat ovat yhä todennäköisempiä, mitä pidempään tällaisia ​​toimenpiteitä lykätään. Lisäksi ainoa tapa minimoida radikaalin sosiaalisen etäisyyden aiheuttama yhteiskunnan häiriö on, että järjestelmä siirtyy kapean oman edun nostamisesta kohti suurinta keskinäistä, verkostoitunutta tukea etenkin heikoimmassa asemassa oleville.

Tulevaisuudessa viikkoja ja kuukausia koronavirus leviää leviää edelleen eksponentiaalisesti, tulee hukuttaa kansalliset terveydenhuoltolaitokset ja tulee johtaa joukkokuolemiin. Mutta ei ole vielä liian myöhäistä lieventää näitä vaikutuksia.

Käyrän takana

Amerikan ja Ison-Britannian hallitukset ovat vastuussa virheellisistä päätöksistä, jotka ovat vaarantaneet väestömme.

Molemmat ovat jatkaneet toimintatapoja, jotka ovat nopeuttaneet infektioiden leviämistä, mikä tekee monien haavoittuvassa asemassa olevien vanhusten ja sairaiden ihmisten kuolemasta väistämätöntä.

Yhdysvalloissa presidentti Donald Trump aikoo johtaa yhtä kaikkein haavoittuvimmista. valtavia kansanterveyskatastrofeja koskaan.

Yhdysvaltojen hallituksen selittämättömän epäpätevä vastaus ei pelkästään päätynyt helpottamaan viruksen leviämistä kotimaassa, mutta Trump on tuskallinen vähennä viruksen riskiä – enemmän huolta osakemarkkinoiden ylläpidosta . Hänen päätöksensä kieltää kaikki lennot Euroopasta Yhdysvaltoihin tulee myöhään päivällä eikä onnistu hillitsemään viruksen eksponentiaalista leviämistä Yhdysvalloissa, jo hyvissä ajoin.

Joko rahoituksen puutteen tai poliittisen puutteen vuoksi Valkoisessa talossa tautien torjuntakeskukset eivät valmistaneet riittäviä testipakkauksia. Tämän seurauksena testit eivät ole käytettävissä ympäri maata vain kasvavan määrän tavallisten kansalaisten sairastumisesta, koska testisarjojen niukkuuden takia myös sairastuneet sairaanhoitajat evätään testauksesta.

Tuloksena on, että suurta määrää koronaviirustartunnan saaneita ihmisiä Yhdysvalloissa ei havaita – ja virallisten koronavirusvahvistusten määrä Yhdysvalloissa on siksi keinotekoisesti pieni.

Lammen toisella puolella Ison-Britannian hallitus epäonnistuu toisella tavalla.

Televisio-haastattelussa 5. maaliskuuta Philip Schofieldin ja Holly Willoughbyn kanssa tänä aamuna pääministeri Boris Johnson viittasi yhteen ”teoriaan”, jota hänen hallitus yritti tasapainottaa muiden prioriteettien kanssa. Hän selitti teoriaa seuraavasti:

”Yksi teorioista on, että ehkä voisit ottaa sen leukaan, ottaa kaiken yhdellä kertaa ja antaa taudin ikään kuin, liikkua väestön läpi toteuttamatta niin monta drakonista toimenpidettä. Mielestäni meidän on löydettävä tasapaino, mielestäni se on erittäin tärkeää. ”

Hän jatkoi sanomalla, ettei halunnut tätä teoriaa:

”Mutta mielestäni olisi parempi, jos ryhdymme kaikkiin mahdollisiin toimenpiteisiin estääkseen taudin huipun NHS: lle niin vaikealta kuin se voisi olla. Luulen, että voimme tehdä asioita. ”

Mutta hallituksen kanta on ollut ristiriidassa itsensä kanssa jo kuukausia.

Johnson ilmoitti, että hallitus tunnustaa tarpeen vähentää ja viivästyttää epidemian huippua kansallisen terveyspalvelun taakan vähentämiseksi ja siten kuolleisuuden vähentämiseksi. Tämä on lääketieteen asiantuntijoiden suosittelema tavanomainen lähestymistapa, joka perustuu tieteelliseen tietoon. He kutsuvat sitä käyrän tasoittamiseksi.

Lähde: Dr. Paul E.Smaldino

Mutta Johnson ilmoitti vahingossa myös, että joku hänen hallitus ryösti toista ”teoriaa”: poikkeuksellinen käsitys, että hallituksen ei pitäisi tehdä mitään ja antaa viruksen tartuttaa melkein kaikki ennemmin kuin myöhemmin.

Vaikka pääministeri ilmoitti, ettei tämä ollut hänen mielestään ”parempi” vaihtoehto, se ei ole ollenkaan todellinen tieteellinen teoria. Sillä ei ole perustetta lääketieteessä, ja tiedot eivät tue sitä. Mutta joku hänen hallituksestaan ​​on keskustellut tästä teoriasta.

Vaikka Johnson sanoi haluavansa jatkaa toimenpiteitä, jotka vähentäisivät NHS: n taakkaa, hallitus oli silti kieltäytynyt koko kuukauden ajan siirtymästä suojarakennuksesta. vaihe (tartunnan saaneiden ihmisten seuranta ja niiden potentiaalinen tartunta ja heidän siirtäminen itsensä eristämiseen tai karanteeniin) ”viivästys” -vaiheeseen, jossa toteutetaan tiukemmat sosiaaliset etäisyyden suojaamiseksi tarvittavat toimenpiteet.

tämän lähestymistavan epäonnistuminen on erehtymätöntä. Yhdistyneen kuningaskunnan terveysministeri Nadine Dorries testasi 11. maaliskuuta positiivisen koronaviruksen. Hallituksella ei ollut aavistustakaan siitä, miten hän tarttui. Hän oli tavannut ja mahdollisesti asettanut vaaraan satoja ihmisiä, mukaan lukien kabinetin virkamiehet ja muut parlamentin jäsenet. Vaikutus on kiistaton: tämän uuden koronaviruksen leviäminen on hallitsematonta siihen pisteeseen asti, että vanhempi valtionministeri on saanut tartunnan ja viranomaiset eivät pysty tunnistamaan, miten tämä tapahtui.

Nadine Dorries on selvä todiste siitä, että koronavirus on hyvin tulossa endeemiseksi. Tämä on suora seuraus hallituksen vastuuttomasta päätöksestä lykätä mielekkäitä viivästystoimia sosiaalisen etäisyyden kautta useita viikkoja.

Kysymys on siis siitä, kuka Boris Johnsonin hallituksessa julkisti ”teoriaa” viruksen aaltoilemisesta populaation läpi?

ITV: n Robert Peston, tämä on Britannian hallituksen aktiivinen strategia , joka ei halua hidastaa viruksen leviämistä liian tehokkaasti, mutta vain paljon viivästynyt nopeus.Erityisesti Peston raportoi, että strategia on Boris Johnsonin, Dominic Cummingsin ja Matt Hancockin ideologia :

” Ison-Britannian hallituksen Covid-19 vaikutusten minimoimisessa on sallia viruksen kulkeutuminen koko väestön läpi, jotta saamme karjan koskemattomuuden, mutta paljon viivästyneenä nopeutta niin, että akuuteimmista oireista kärsivät pystyvät saamaan tarvitsemansa lääketieteellisen tuen ja siten, että terveydenhuoltopalvelua ei ylikuormittaa ja murskata niiden monien tapausten määrä, joita sen on hoidettava kerralla. ”

Peston sanoo, että hallitus on haluttomia toteuttamaan laajamittaisia, järjestelmällisiä, ylhäältä alaspäin suuntautuvia sosiaalisia etäisyystoimia, mutta keskittyy sen sijaan yksilöllisten käyttäytymismuutosten ohjaamiseen.

Tämä lähestymistapa lähtökohtana on ajatus, että koska viruksen leviäminen on pysäyttämätöntä ympäri maailmaa, se aiheuttaa määrittelemättömän jatkuvasti uhkan Yhdistyneelle kuningaskunnalle, d että heti kun rajoitukset poistetaan, virus yksinkertaisesti nousee uudelleen. Pestonin kertomus viittaa siihen, että hallitus on päättänyt – koska koronavirus on täällä jäädäkseen, sen sijaan että hidastaisimme sitä liikaa , meidän pitäisi hidastaa sitä hieman, mutta muuten anna sen kulkea väestön läpi tekemään mitä on tehtävä.

Kuten Ed Yong on raportoinut Atlantille, se kääntyy että karjan koskemattomuus ei välttämättä ollut Yhdistyneen kuningaskunnan hallituksen ”tavoite” sinänsä – mutta että hallituksen neuvonantajat uskoivat, että koska taudinpurkaus olisi pitkällä aikavälillä hallitsematonta, ”karjan koskemattomuuden” saavuttaminen voisi olla potentiaalinen sivuvaikutus suuri määrä tartunnan saaneita brittejä. Tämä voi selittää, miksi Yhdistyneen kuningaskunnan hallitus ei päättänyt toimia aikaisemmin – ja nyt käy ilmi, että tieteellinen mallinnus, jolla perusteltiin varhaisen sosiaalisen etäisyyden poikkeaminen, oli väärä ja ”todennäköisesti johtaa satoihin tuhansiin kuolemiin”.

Yhdistynyt kuningaskunta huomasi vain ”Viimeisten muutaman päivän aikana”, että sen coronavirus-strategia ”todennäköisesti tulisi …”

Tämän seurauksena raportti – jonka sen kirjoittajat sanoivat olleen ”perustelleet päätöksentekoa Isossa-Britanniassa ja muissa maissa viime aikoina…

www.buzzfeed.com

Joko niin, sitten Yhdistyneen kuningaskunnan hallitus lähestymistapa ei yksinkertaisesti seurannut tieteestä automaattisesti. Se perustui tieteen tiettyyn poliittiseen tulkintaan. Esimerkiksi Peston väittää, että koulun sulkemisen syy on se, että se vähentäisi työvoimaa sairaaloissa ja hoivakodeissa ja tekisi heistä alttiita epäonnistumisille. Mutta kuten näemme alla, tämä jättää huomiotta lopullisen tieteen, joka osoittaa, että radikaalit toimenpiteet, kuten koulun sulkeminen, voivat estää terveydenhuoltojärjestelmää hukkumasta ensinnäkin hidastamalla dramaattisesti viruksen leviämistä. ”

Ehkä suurin reikä ”karjan koskemattomuuden” pyrkimyksessä on, että sen toimimiseksi valtaosan väestön on hankittava virus ja immuuni sille – mutta ei ole vielä ratkaisevaa tieteellistä näyttöä siitä, että viruksen hankkiminen johtaa immuniteettiin . Vaikka jotkut tutkijat pitävät mahdollista karjan immuniteettia todennäköisenä, kukaan ei tiedä, kuinka kauan immuniteetti kestää, olisiko se pysyvä vai kestää vain muutaman kuukauden. Parantuneiden potilaiden uudelleeninfektiotapaukset on vahvistettu Japanissa ja Kiinassa. Kiina-Japani-ystävyyssairaalan keuhkokuumeiden ennaltaehkäisyn ja hoidon johtaja Zhan Qingyuan varoitti 31. tammikuuta pidetyssä tiedotustilaisuudessa: ”Parannetuille potilaille on todennäköistä uusiutuminen. Vasta-aine muodostetaan; Joissakin yksilöissä vasta-aine ei kuitenkaan voi kestää niin kauan. ”

Otetaan Sir Patrick Vallancen usko siihen, että jotkut 60 prosentista britteistä ovat saaneet koronaviruksen, mikä voi luoda karjan immuniteetin ja verrata niitä tämän irloisen kuninkaallisen kirurgian korkeakoulun varadekaanin prof. Samuel McConkeyn havainnolla. Hän kertoi Irish Times ille, että hän ”odotti jo, että [Covid-19] tartuttaa ihmiset uudelleen, koska näin tapahtuu edellisen koronavirukset.

”Huolta on, että Covid-19 voi levitä tuhoisalla tavalla ympäri maailmaa maaliskuussa, huhtikuussa ja toukokuussa, ja sitten kolme kuukautta myöhemmin se voi levitä uudelleen ympäri maailmaa, koska koskemattomuus ei suojaa meitä ensimmäisen tartunnan jälkeen. Se on huoli, että jos ei ole hankittua immuniteettia, se kiertää vuosia tai kunnes löydämme tekniikan sen hallitsemiseksi. ”

Tämä tarkoittaa, että nykyisen tieteellisen näytön perusteella se on on täysin mahdollista, että ihmisillä ei ole pysyvää luonnollista immuniteettia.Tässä tapauksessa ainoa mahdollisuus karjan immuniteettiin olisi rokotteen kehittäminen ja väestön enemmistön siirtäminen, mikä ei tapahdu toisen vuoden tai 18 kuukauden ajan :

Todellisuus on, että ilman kattavampaa sosiaalista etäisyyttä koskevaa politiikkaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa kuolemantapausten määrä on dramaattisesti korkeampi. Kieltäytymällä siirtymästä tällaisiin toimenpiteisiin hallitus takaa korkeammat kuolleisuusasteet.

Tätä on nyt vahvistettu julkaisemalla raportti Imperial College COVID-19 Response Teamiltä – joka neuvoo Ison-Britannian hallitusta – jossa todetaan, että edellinen Yhdistyneen kuningaskunnan ”lieventämisstrategia”, jolla on vältetty laajempaa sosiaalisen etäisyyden poistamista koskevaa politiikkaa, ” johtaa todennäköisesti satojen tuhansien kuolemien ja terveydenhuoltojärjestelmien (etenkin tehohoitoyksiköiden) hukkumiseen moninkertaisesti. Hämmästyttävää, että lukemattomien asiantuntijoiden ja tutkijoiden varoituksista huolimatta tähän johtopäätökseen päästiin ”vasta viime päivinä”, raportissa sanotaan.

Eniten ennustettu Ison-Britannian tapausskenaario

Kaikki tiedot osoittavat selvästi, että ajanjaksona, jona hallitukset kieltäytyivät siirtymästä viivästysvaiheeseen, koronavirus on ollut kiertää nopeasti Yhdysvaltojen, Ison-Britannian ja Euroopan yhteisöjen välillä ja on räjähdysmäisen kasvun tiellä.

Ison-Britannian hallituksen suunnitelma pahimmassa tilanteessa näyttää aliarvioivan mahdollisen riskin.

Kuten alla osoitan, tämän teorian soveltaminen johtaisi siihen, että noin 70 prosenttia Britannian väestöstä tarttuu nopeasti, mikä voisi johtaa 400 000 – 1,5 miljoonan ihmisen kuolemaan – suurin osa vanhuksista ja sairaista. / p>

Tämä ja muut alla käsitellyt ennusteet eivät ole ennusteita, mutta pahimmassa tapauksessa ei-mitään-skenaarioihin perustuvat hyvin spesifiset oletukset, jotka kuvaavat toimettomuuden vakavia riskejä. Näiden skenaarioiden ajatuskokeilut käyvät läpi, mitä voi tapahtua ja kuinka vaikeaa on välttää.

Hallituksen ilmoitus lievästä uudesta sosiaalisesta tilanteesta etäisyystoimenpiteet voivat lieventää tällaisia ​​pahimpia tapauksia, mutta ne tulevat liian vähän, liian myöhään. Lykkäämällä näitä ja laajempia toimenpiteitä hallitus on varmistanut, että ne ovat vähemmän tehokkaita, ja lisännyt NHS: n varhaista taakkaa – mikä johtaa suurempaan määrään sellaisia ​​kuolemantapauksia, jotka olisi voitu välttää.

Voimme aloittaa keräämällä tietoja vahvistettujen tapausten määrästä Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Alla on kaavio, joka perustuu päivittäin vahvistettujen koronavirustapausten lukumäärään Yhdistyneessä kuningaskunnassa 11. maaliskuuta asti:

Tietolähde: John Hopkinsin yliopisto Coronavirus Resource Center

Pystyakseli ilmaisee tapausten lukumäärän. Sininen viiva osoittaa päivittäin vahvistettujen uusien lukumäärän, kun taas punainen viiva kuvaa vahvistettujen tapausten kumulatiivisen kokonaismäärän kokonaisuudessaan.

Kuten näette, Britanniassa on ollut käytössä testisarjoja ympäri maata. , olemme vasta alkaneet tarttua olemassa olevien tapausten määrään. Uusien vahvistettujen tapausten määrä päivittäin (sininen) on vaihtelevassa nousutrendissä. Punainen viiva on kuitenkin avainasemassa – se osoittaa, että vahvistettujen koronavirustapausten määrä kasvaa räjähdysmäisesti.

Se on keskimäärin kaksinkertaistunut 2–3 päivän välein. PÄIVITYS: Tätä ennustettua eksponentiaalista reittiä on vahvistettu 13. maaliskuuta alkaen siitä, että uudet vahvistetut tapaukset ovat yli kaksinkertaistuneet tuona 2-3 päivän jaksona.

Taustalla syytapausten kasvu eksponentiaalisesti on yksinkertaista – se johtuu perus lisääntymisnumerosta (RO), joka osoittaa, kuinka monta ihmistä yksi tartunnan saanut henkilö tartuttaa. Saatavilla olevat tiedot kehittyvät edelleen, mutta toistaiseksi ne osoittavat, että RO on vähintään 2 ja mahdollisesti korkeampi kontekstista riippuen (erilaiset olosuhteet näyttävät vähentävän tai lisäävän infektioriskiä).

Jotta tutkia mitä voimme odottaa, jos päivittäisten vahvistettujen koronavirustapausten nykyinen kasvuvauhti Yhdistyneessä kuningaskunnassa jatkuu tällä tavalla, käytin samaa kasvunopeutta näihin lukuihin ja ennustin sen eteenpäin. Se tuottaa tämän:

Tämä vahvistaa mitä olemme jo kuulleet valtion virkamiehiltä, ​​että tapaukset alkavat kärjistyä huhtikuussa. Tässä skenaariossa oletetaan, ettei viivästyksiä tai lieventämistoimia toteuteta tai ne toteutetaan vain vähän.Se osoittaa, että kyseisen skenaarion mukaan tartuntaprosentti kiihtyy huhtikuun puolivälistä loppupuolelle ja jatkuu saman kuukauden loppuun saakka, jolloin kyseisen kasvuvauhdin vuoksi kaikkiaan 42 074 112 brittiä saisi tartunnan: noin 64 prosenttia koko Yhdistyneen kuningaskunnan väestöstä.

Hallituksen viivästyneet uudet toimenpiteet lieventävät hieman pahimman tapauksen lopputulosta. Mutta merkittävässä määrin osa tästä eksponentiaalisesta leviämisen kasvusta on nyt lukittu, koska aikaisemmin ei onnistuttu siirtymään voimakkaampiin sosiaalisiin etäisyystoimiin.

Tämä erityinen skenaario on jo tuhoisa, mutta se voi olla myös konservatiivinen skenaario – koska tartunnan saaneiden todellinen määrä on moninkertainen vahvistettujen tapausten lukumäärää korkeampi.

Yksi tapa ekstrapoloida kuinka moni kerroin – jälleen konservatiivinen – on Washingtonin osavaltion tapaus, jossa epidemiologit arvioivat, että tartunnan saaneiden määrä oli (ainakin kymmenen kertaa suurempi) kuin tuolloin, helmikuun lopussa, vahvistettujen tapausten määrä. Muualla tämä suhde on kaksi kertaa, ellei kolme kertaa suurempi. Mutta tätä erittäin konservatiivista lähtötilannetta käyttämällä voimme tuottaa uskottavia konservatiivisia arvioita tartunnan saaneiden ihmisten vähimmäismäärästä Yhdistyneessä kuningaskunnassa.

Jos otamme nämä arviot ja heijastamme niitä eteenpäin käyttämällä kahden potilaan RO (jotta jokainen tartunnan saaneista tartuttaisi vielä kaksi – pitäen sen jälleen konservatiivisena), ennustettu skenaario on paljon nopeampi.

Epidemiologiset tutkimukset vahvistettujen tapausten perusteella ilmoittaa kaksinkertaistumisasteen kuuden päivän välein. Mutta tämä on artefakti siitä, missä määrin viranomaiset seuraavat viruksen leviämistä. Kuten (Tomas Peuyo on osoittanut), todellinen tapausten määrä kasvaa todellakin paljon nopeammin kuin vahvistetut tapaukset.

Siksi olen ajatellut tämän ajatuskokeiluprojektin osalta, että 6 päivän aikana – perustuen RO: lla 2 ja arvioitu keskimääräinen viiden päivän inkubointijakso – kukin näistä yksilöistä voisi infektoida vielä kaksi, kukin tartuttaa kaksi enemmän. Tämä edellyttää tietysti myöskään mitään, vähäistä tai tehotonta sosiaalista etäisyyttä.

Harmaa viiva osoittaa todennäköisesti tartunnan saaneiden ihmisten arvioidun vähimmäismäärän verrattuna punaiseen viivaan, joka osoittaa vahvistetut tapaukset. Kahden välinen kuilu kasvaa, kun infektioiden todellinen määrä leviää, vahvistettujen tapausten seuranta on selvästi todellisen epidemian alapuolella .

Kaaviosta käy ilmi, että niiden ihmisten määrä, jotka voivat todella saada tartunnan lieventämättömässä skenaariossa, saattaa jo 45. huhtikuuta 2004 olla huhtikuun 18. päivänä 45 875 200, 69 prosenttia koko väestöstä.

Kuinka monta kuolemaa voimme sitten nähdä tässä skenaariossa? On olemassa paras ja pahin tapaus, joka perustuu yksinomaan arvioituun kuolemantapaukseen, joka voi olla jopa noin 1 prosentti (silti 10 kertaa huonompi kuin tavallinen flunssa); ja mahdollisesti jopa 3,4 prosenttia, Maailman terveysjärjestön mainitsema luku tarkastelee maailmanlaajuisia tapauksia. Todellisuudessa tämä prosenttiosuus olisi vaihteleva paikallisen ja kansallisen tilanteen, terveydenhuoltojärjestelmien, sosiaalisen kerrostumisen ja monien muiden tekijöiden mukaan (ks. UPDATE-muistiinpanon kaksi alla olevaa kohtaa kuolemantapauksen jatkokeskustelua varten).

Tässä ehdottomasti pahimmassa tilanteessa näemme vähintään 458752 kuolemaa ja enintään 1 559 757 kuolemaa. Tämä johtuu siitä, että ilman kattavia sosiaalisen etäisyyden estäviä toimenpiteitä leviämisen hidastamiseksi tapausten määrän kasvu hukuttaisi nopeasti terveydenhuoltolaitokset, kuten Italiassa tapahtuu.

Epidemiologit ja virologit ovat suurelta osin yhtä mieltä siitä, että tämä kuolemantapa on uskottava pahimmassa tapauksessa. Tohtori Jeremy Rossman, virologian kunniatohtori Kentin yliopistossa, on väittänyt , että Yhdistyneen kuningaskunnan hallituksen karjan immuniteettistrategia voi johtaa useampien ihmisten kuolemaan. yli miljoona ihmistä, joilla on vielä kahdeksan miljoonaa vakavaa infektiota ja jotka tarvitsevat kriittistä hoitoa. ”

PÄIVITTELY: On spekuloitu, että koska infektioprosentti näyttää olevan paljon korkeampi kuin pystymme seuraamaan – useita kertoja korkeampi , silloin kuolleisuuden on oltava alle 1 prosentti, mikä tarkoittaa, että todellisuudessa reilusti yli 99 prosentilla ihmisistä on kunnossa. Tämä näyttää siltä, ​​että Yhdistyneen kuningaskunnan hallituksen päälääkäri tohtori Chris Whitty ajattelee.

Huolestun kuitenkin siitä, että vaikka tämä ei todellakaan ole täysin väärin, se saattaa olla harhaanjohtava, koska siinä ei oteta täysin huomioon kuolemantapausten vaihtelun sosiaalinen rakenteellinen konteksti. Kun tohtori Whitty huomauttaa, että 1. – 3.4 prosentin vaihteluväli ei ole oikea, hän on oikeassa; mutta käyttää tätä perustana sanoa, että yleinen kuolleisuusaste on todennäköisesti alle 1 prosentti, joten se on vähemmän huolestuttavaa, on mielestäni erittäin spekulatiivinen eikä käytettävissä olevien tieteellisten tietojen perusteella vielä perusteltu .

Esimerkiksi Italiassa kuolleisuus on toistaiseksi osoittautunut poikkeuksellisen korkeaksi – 6 prosenttia. Kuinka ymmärrämme tämän? 1-3,4 prosentin vaihteluväli on mediaaniluku. Tässä määrin tiedämme, että ne ovat vain suuntaa-antavia, koska ne tarjoavat mediaanin hyvin vaihtelevien kuolemantapausten välillä eri ikäryhmissä ja terveyshaavoittuvuuksien välillä. Tähänastiset tiedot viittaavat siihen, että vaikka alle viidenkymmenen vuoden ikäiset ihmiset eivät todennäköisesti kuole koronavirukseen, ((kuolemantodennäköisyys kasvaa huomattavasti yli tämän iän ja tiettyjen sairauksien kohdalla). tietojen mukaan mediaanikuolleisuus on noussut maan terveydenhuoltojärjestelmän romahtamisen seurauksena – joten heikoimmassa asemassa olevat iäkkäät ja jo sairaat ihmiset eivät saa riittävää hoitoa, joten heidän kuolleisuusasteensa nousee.

Italian korkeammalla 6 prosentin alueella, vaikka monet moninkertaistaisivat enemmän ihmisiä Italiassa, mutta heillä ei ole kuoleman riskiä (mikä tarkoittaa, että yleinen mediaanikuolleisuusaste olisi alhaisempi), tämä ei välttämättä tuo kokonais mediaaniprosenttia takaisin alle 1 prosentin: Tämä tarkoittaa, että ratkaiseva asia on varmistaa, että sairaalahoitoa tarvitsevat saavat erityistä tukea, joka antaa heille mahdollisuuden toipua. Jos ei, kuolleisuus voi ylikuormitetussa terveydenhuoltojärjestelmässä olla paljon suurempi kuin maailmanlaajuinen keskimääräinen prosenttiosuus.

Lyhyesti sanottuna kuolemantapausluvut ovat edelleen vaihtelevia ja tarkentuvat, kun lisää tietoa tulee. Mutta on vain vähän vankkoja tieteellisiä todisteita, joiden perusteella voidaan olettaa, että nykyinen kurssimme on alhaisin mahdollinen kuolemantapa.

Kun käytössä on lieviä sosiaalisia etäisyystoimia, voimme odottaa, että pahimmassa tapauksessa skenaariota lievennettäisiin vain vähän, kun virus leviää edelleen, myös iäkkäille ihmisille, kun he tapaavat perheenjäseniään, jotka jatkavat sekoittumistaan ​​normaalisti (Yhdistyneen kuningaskunnan hallituksen ehdottama itsenäistymisaika on vain 7 päivää, jolloin virus voi olla tarttuvaa yli 14 päivän ajan). Mutta edes täällä emme voi olla varmoja siitä, tapahtuuko edes vähäinen lieventäminen johtuen siitä, että jotkut näiden ennusteiden taustalla olevista oletuksista ovat konservatiivisia.

Nämä ennusteet osoittavat, että hallitus on kertonut julkinen riski on yksinkertaisesti väärä. Hallituksen virkamiehet ovat väittäneet , että pahimmassa tilanteessa 80 prosentilla britteistä tarttuu noin 100 000 kuolemaa. Tätä lukua hallitus sanoo suunnittelevansa paikallisten viranomaisten kanssa. Yllä olevat ennusteet viittaavat siihen, että tiedot eivät tue lainkaan tätä arviota.

Todellisuudessa (arvioidun kuolemantapauksen) perusteella hallituksen väitetty pahimman tilanteen skenaario edellyttävät, että infektio leviää korkeimmillaan vain noin 10 miljoonalla ihmisellä – alle kuudennessa väestöstä – ja olettaen, että kuolleisuus on vähintään 1 prosentti. Joten jos tämä on todellakin hallituksen pahimmassa tapauksessa skenaario, ainoa tapa saavuttaa se olisi saada infektiohuippu useita kertoja alhaisemmalle tasolle. Sillä välin hallitus välttää tahallaan sellaisten sosiaalisten etäisyystoimien toteuttamista, jotka saattavat todella helpottaa niin matalaa huippua.

Lyhyesti sanottuna hallituksen pahimman tilanteen skenaario on periaatteessa ristiriidassa saatavilla olevan tieteellisen tiedon kanssa.

Edellä esitettyjen ennusteiden perusteella näyttää olevan epätodennäköistä, että Yhdistyneen kuningaskunnan hallituksen uudet lievät viivästystoimenpiteet ovat riittäviä hidastaa infektion leviämistä dramaattisesti ja tulee olemaan ajoissa dramaattisesti niin, että se huipentuu hallituksen omaan pahimpaan tapaukseen vain 100 000 kuolemasta – varsinkin kun otetaan huomioon, että yllä olevat ennusteet viittaavat siihen, että 10 miljoonan markka olisi noin 12. huhtikuuta mennessä.

Lyhyesti sanottuna seuraava kuukausi on ehdottoman tärkeä. Tämä on kuukausi, jolloin meidän on vähennettävä infektioiden leviäminen mahdollisimman alhaiseksi kuolemantapausten minimoimiseksi, selvästi alle 10 miljoonaan. Tämä voidaan saavuttaa vain radikaaleilla ja kattavilla sosiaalisilla etäisyystoimilla. Nykyinen polkumme pyrkii rikkomaan tätä useita kertoja.

On muitakin huolenaiheita.Vaikka uudet, myöhästyneet sosiaaliset etäisyystoimenpiteet saattavat alkaa hidastaa näissä kaavioissa ilmoitettua nopeaa eksponentiaalista leviämistä, on muitakin keskeisiä tekijöitä, jotka viittaavat siihen, että nopea eksponentiaalinen leviäminen on edelleen todennäköistä havaitsemattoman leviämisen laajuuden ja pitkän viivästymisen vuoksi siirtyminen viivevaiheeseen – ja koska luvut, joihin näissä ennusteissa vedotaan, ovat syvästi konservatiivisia. Näitä tekijöitä ovat:

  1. Arvioitu infektion leviäminen suhteessa vahvistettujen tapausten määrään on liian pieni. Olen käyttänyt kerrointa 10, kun se on todennäköisesti korkeampi, mikä tarkoittaa, että lähtökohtaiset oletukseni todennäköisestä infektiosta leviävät varhaisessa vaiheessa ovat todennäköisesti liian matalat. Tämä tarkoittaisi, että todellinen infektiolevi on jo paljon suurempi kuin vahvistetut tapaukset, emmekä ole vielä ymmärtäneet sitä.
  2. RO, kuinka monta ihmistä yksi ihminen tartuttaa, voi olla suurempi kuin minä. olemme arvioineet. Varovin arvio on 2, mutta laaja joukko uusia tietoja viittaa siihen, että se voi olla jopa 4 eri olosuhteissa – ja yksi hälyttävä tutkimus Kiinan hallituksen tutkijoilta paljasti, että bussimatkustaja pystyi tartuttamaan seitsemän muuta matkustajaa 4 tunnin bussimatkan aikana, mukaan lukien 4,5 metrin päässä olevat ihmiset. Tutkimuksessa ehdotettiin, että virus voisi viipyä ilmassa jopa 30 minuuttia ja pysyä pinnoilla 2-3 päivää (tämä tutkimus vedettiin ilman selityksiä seuraavana päivänä sen jälkeen, kun kansainvälinen lehdistö kertoi siitä, eikä päiväkirja eikä tutkimus kirjoittajat ovat tarjonneet mitään selitystä vetäytymiselle). Tärkeintä on, että on pakottavia todisteita siitä, että RO on suurempi kuin 2.
  3. Kun yhdistät nämä tekijät ongelmaan, että jotkut ihmiset saattavat levittää virusta oireettomuudesta huolimatta – ja vaikka heillä olisi oireet, joita he eivät välttämättä ymmärrä sairastaneensa koronavirusta, tartuttaen tahattomasti toisia – seurauksena on, että jos näitä lukuja käytetään, infektion todellinen leviäminen voi olla paljon suurempi ja nopeampi kuin tässä ennustetaan. Siinä tapauksessa hallituksen viivästyneet sosiaaliset etäisyystoimenpiteet eivät riitä hidastamaan tätä leviämistä, ja voimme edelleen nähdä samanlaisen nopean, eksponentiaalisen kasvun.

Ennustettu pahin Yhdysvaltojen tapauskohtainen skenaario

Samoin kuin Boris Johnsonin uudet toimenpiteet – vaikka ne ovat parempia kuin ei mitään – tulevat liian vähän, liian myöhään, niin tulee myös Trumpin Euroopan lentokielto.

Kansanterveys virkamiehet eri puolilla Yhdysvaltoja ovat vahvistaneet, että koronavirus on pidempi. Koska useimmat valtiot, jopa hätätilanteita julistavat valtiot, eivät ole onnistuneet siirtymään nopeasti viivästyttäviin toimenpiteisiin, mikä on mahdollistanut eksponentiaalisen leviämisen nopeutumisen. Näemme tämän kauheat tulokset ajoissa.

Voimme ennustaa, kuinka nopeasti tämä tapahtuu Yhdysvalloissa, samalla tavalla kuin yllä.

Otetaan arviot numerolle Washingtonin osavaltiossa maaliskuun alussa havaitsemattomien tartunnan saaneiden ihmisten Kuten edellä todettiin, todennäköisin konservatiivinen alue oli noin 300–500 ihmistä, todennäköisemmin noin 1100. Bay Arean alueella Peuyo arvioi 600 tapausta.

Joten työskentelemme näiden erittäin konservatiivisten lukujen kanssa tartunnan saaneiden kokonaismäärästä Yhdysvalloissa maaliskuun alussa: 1700.

Muistamalla todelliset luvut, kun epidemia leviää useiden valtioiden läpi samanaikaisesti, ovat paljon suuremmat, vain tämän luvun eteenpäin heijastaminen tuottaa seuraavan tuloksen:

Tässä tavalliseen tapaan skenaariossa, joka perustuu pessimistisiin mutta kohtuullisen uskottaviin infektio-olettamuksiimme, Yhdysvallat voi nähdä 222822400 amerikkalaista tartunnan jo jo 26. huhtikuuta – noin 68 prosenttia koko väestöstä. Voidaan joko nähdä, että tämä ulottuu ajassa eteenpäin pidemmän ja hitaamman tartuntatason vuoksi, tai nopeutuu, kun otetaan huomioon, että Yhdysvalloissa tällä hetkellä havaitsemattomien infektioiden todellinen määrä on todennäköisesti useita kertoja suurempi kuin tässä käytetyt luvut. p>

Kun otetaan huomioon 1 prosentin kuolleisuusaste, noin 2222224 amerikkalaista kuolisi tässä skenaariossa. Kun otetaan huomioon 3,4 prosentin kuolleisuusaste, noin 7575962 amerikkalaista kuolisi tässä skenaariossa.

Kuten Ison-Britannian ennusteissa, on monia syitä epäillä, että jotkut Yhdysvaltain skenaarion taustalla olevista oletuksista ovat liian pessimistisiä (osuus esimerkiksi tartunnan leviäminen). Hitaampi infektio leviää tosielämässä loisi enemmän läpimenoaikaa toiminnalle ja suuremman mahdollisuuden alentaa kuolleisuutta.

Toisaalta lähtöluvut ovat melkein varmasti aivan liian pieniä, lukujen kanssa tartunnan saaneita Yhdysvalloissa todennäköisesti todennäköisesti jopa tuhansia. Kun eristämistoimet ovat jo epäonnistuneet, harvat sosiaaliset etäisyystoimenpiteet ovat käytössä ja RO on mahdollisesti suurempi kuin 2, tämä voi viitata siihen, että yllä oleva skenaario on todella lähempänä todellisuutta.

Mitä nyt?Yhteisön solidaarisuus viruksen hidastamisessa

Tässä vaiheessa nämä ennusteet tekevät yhden asian hyvin selväksi: meillä ei ole varaa odottaa keskustelemalla sen nopeudesta ja hitaudesta ei todellakaan ole vain tulossa, mutta jo täällä. Olemme jo liian myöhässä näyttelemässä. Mutta ei ole liian myöhäistä lieventää dramaattisesti kansanterveyskatastrofia, joka on nyt puhkeamassa tulevina viikkoina.

Tämä tarkoittaa, että tällä hetkellä on välttämätöntä, että ihmiset kaikilla yhteiskunnan sektoreilla yhdistyvät, työskentelevät yhdessä ja auttavat toisiaan toteuttamaan radikaaleja toimia, joiden tarkoituksena on hidastaa ja estää viruksen leviämistä; Vaikka tieteelliset tutkimukset osoittavat, että yhteiskuntiemme haavoittuvimpien ryhmien, etenkin köyhien, kodittomien, vanhusten ja sairaiden, suojelemiseksi toteutetaan politiikkoja, tieteelliset tutkimukset osoittavat selvästi, että vain radikaalit sosiaalinen etäisyys voi pelastaa ihmishenkiä.

Yli kymmenen vuotta sitten maamerkki Proceedings of the National Academy of Sciences tutkivat varhaisen sosiaalisen etäisyyden puuttumisen interventioiden tehokkuutta vuoden 1918 Espanjan influenssaepidemian aikana Yhdysvalloissa. Tutkimus osoitti, että varhain toteutetut radikaalit toimet pystyivät vähentämään kuolleisuuden huippua jopa 50 prosenttia.

Kansanterveystoimet ja epidemian voimakkuus vuoden aikana Vuoden 1918 influenssapandemia

Nonfarmaseuttiset interventiot (NPI: t), joiden tarkoituksena on vähentää ihmisten välisiä tartuntakontakteja, ovat olennainen osa…

www.pnas.org

Tutkimuksessa tarkasteltiin 17 erilaista amerikkalaista kaupunkia ja 19 erilaisten interventioiden ajoitusta. Siinä todettiin:

“… kaupungeissa, joissa useita toimenpiteitä toteutettiin epidemian varhaisessa vaiheessa, kuolleisuuden huippuprosentit olivat %50% alhaisemmat kuin niissä, joissa ei ollut ja joilla oli vähemmän jyrkkiä epidemiakäyriä. Kaupungit, joissa useita toimenpiteitä toteutettiin epidemian varhaisessa vaiheessa, osoittivat myös suuntausta kohti pienempää kumulatiivista liikakuolleisuutta, mutta ero oli pienempi (~ 20%) ja tilastollisesti vähemmän merkittävä kuin kuolleiden huippujen osuus. ”

Tässä tilanteessa useimmat kaupungit toteuttivat merkittäviä sosiaalisen etäisyyden politiikkoja, kuten koulun sulkemista, suurten kokousten kieltämistä ja niin edelleen, enintään 6 viikon ajan.

Vertaisarvioitu tutkimus huomautti myös, että virusten leviäminen todellakin uudistuu, kun tällaisia ​​toimenpiteitä lievennetään. Mutta ei ole tarkoitus poistaa viruksen leviämistä: se on nyt mahdotonta. B y viivästyttäen sen leviämistä, voimme lieventää vaikutuksia, tehdä niistä helpommin hallittavissa, pitää terveydenhuoltolaitoksemme toiminnassa ja pelastaa paljon enemmän ihmishenkiä.

Viimeisempi vertaisarvioitu vuoden 2014 vertaisarvioitu -tutkimus julkaisussa PLOS ONE , jossa mallinnettiin koulujen sulkeminen hypoteettisissa influenssaepidemioissa havaitsi, että oletuksista riippuen koulun sulkeminen ”voi johtaa 20–60%: n laskuun epidemian huippukohtauksessa ja pienemmässä (0–40%) ) epidemian koon pieneneminen.

Yhdistyneen kuningaskunnan hallituksen lähestymistapa sitä vastoin on topsy-turvey -” anna viruksen kulkea väestöä ylläpitämällä kouluja ja suuria jalkapallo-otteluita, jotta sairaalat olisivat täysin miehitettyjä. Yllä olevat tiedot osoittavat, että hallituksen kieltäytyminen toimenpiteistä, kuten koulun sulkemisesta, ei voida suojella ihmishenkiä, hukuttaa nopeasti terveydenhuoltojärjestelmiä ja johtaa huomattavasti korkeampiin kuolemantapauksiin. olla erittäin tehokas viruksen leviämisen estämisessä.

Yhdysvaltain, brittiläisen ja kiinalaisen tutkijan ryhmä havaitsi , että tehokkaimmat toimenpiteet, jotka viruksen leviämisen keskeyttäneen Kiinan mantereelle sisältyi kaupungin sisäisen julkisen liikenteen keskeyttäminen, viihdepaikkojen sulkeminen ja julkisten kokoontumisten kieltäminen.

Tutkimus soi muiden tietojen kanssa, jotka osoittivat instrumentaalinen rooli , jolla julkisella liikenteellä näyttää olevan ollut Kiinassa viruksen leviämisessä kaupunkien sisällä ja niiden välillä. Siinä todettiin, että junamatka ja vuoden 2019 nCoV-tapausten määrä olivat vahvasti ja merkittävästi yhteydessä.

Joten kun virkamiehet väittävät, ettei ole olemassa mitään tiedettä siitä, kuinka laajamittaisten järjestelmällisten sosiaalisten etäisyystoimien toteuttaminen voi lieventää virusta, he ovat yksinkertaisesti väärässä.

Ja vaarana on, että jos emme siirry kollektiivisesti laajempiin sosiaalisiin etäisyystoimiin, meidät pakotetaan tekemään se paljon drakonisemmalla linjalla, samalla tavalla kuin Italian on pitänyt.

Tämä on itse asiassa juuri sitä, mitä on tapahtunut tämän artikkelin kirjoittamisen jälkeen – Yhdistyneen kuningaskunnan hallitusta neuvoo Imperial College COVID19 Response Team on joutunut suosittele kiireellistä ”epidemian tukahduttamisstrategiaa”, jolla on vakavia sosiaalisia ja taloudellisia seurauksia, jotta yritettäisiin korjata tämä menetetty aika. Hallituksen edellisen strategian mukaan Imperial College -raportissa varoitettiin, että ”sekä yleishoitopalvelujen että ICU-vuoteiden ylijännitesisällöt ylittyvät vähintään kahdeksankertaisesti kriittisten hoitovaatimusten optimistisemmassa skenaariossa.” Jopa parhaissa skenaarioissa kaikkien hoitoa saavien potilaiden vanhan strategian mukaan mallit ennustivat noin 250 000 kuolemaa Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Yhdysvalloissa Imperial College -tiimi arvioi parhaan tapauksen noin 1,1–1,2 miljoonasta kuolemasta vanhan strategian mukaisesti.

Kääntymisestä huolimatta Nyt noudatettavassa politiikassa vahingot on tehty ja olemme menettäneet arvokasta aikaa. Siksi olemme hyvin todennäköisesti etenemässä katastrofien varalta. Vaikka voimme nyt toivoa, että korkeimman tason luvut voidaan välttää, tapahtuu nyt monia kuolemantapauksia, joita ei tarvinnut.

katastrofi on jo alkanut kehittyä. Kun vahvistetut koronavirustapaukset nousevat Yhdistyneen kuningaskunnan hallituksen odotusten ulkopuolelle, olen saanut viestejä, joissa kerrotaan Lontoon Bloomsburyn UCL-sairaalan lääkäriltä, ​​joka on keskinäisen kolmannen osapuolen ystävä. Kyseisen osapuolen viestit kuvaavat puhelua lääkärin kanssa. Viestit lähetettiin perjantaina 13. maaliskuuta.

Vaikka en ole voinut puhua suoraan lääkärin kanssa, olen itsenäisesti vahvistanut tämän tilin aitouden.

Kuvakaappaukset kolmannen osapuolen viestistä, joka välittää keskustelun lääkärin kanssa UCL-sairaalassa Lontoossa 13. maaliskuuta 2020

Viestien mukaan UCL sairaalasta on jo tullut ylikuormitettu koronavirusta koskevissa tapauksissa. Lääkäri ”ei ole nähnyt mitään sellaista, mitä hän todisti tänään. Se on myrskyn alku. ” Viesti viittaa ”ei tulevien ihmisten lukumäärään” ja väittää ”Tämä on vasta alkua.”

Viestit viittaavat siihen, että yksi syy, miksi Yhdistyneen kuningaskunnan hallitus ei ehkä halua sulkea kouluja ajoituksen vuoksi ”ei johdu siitä, että se on vielä liian aikaista, vaan siksi, että se on jo ohi – ja on odotettavissa, että mahdollisuudet estää NHS: n hukkuminen on kauan ohi:

” … heillä ei ole resursseja tai henkilökuntaa koulun sulkemiseen, koska he tarvitsevat lääkäreitä … Se tulee italialaiseen tapaan, jolloin he valitsevat, ketkä hoitavat. pelkää yksityisesti omaa elämäänsä uskoen todennäköiseksi, että he saavat tartunnan, ja on huolissaan oman tyttärensä näkymistä.

Muutos

Joten tapahtuuko se hallituksen neuvojen kautta vai asetuksella tai yritysten ja paikallisviranomaisten omasta aloitteestaan ​​tekemästä mikä tahansa, tärkein ja välitön toimintatapa tulevien nousujen hillitsemiseksi – t o vähentää kuolemantapauksia ja hallita sopeutumistamme koronavirukseen – on vähentää sen leviämisriskiä.

Koronaviruksen polttoaineen purkaminen ja valmistautuminen on vasta alkua. Koronavirus ei ole vain piiska matriisissa. Se on oire siitä, että koko järjestelmä kohtaa planeetan rajoja. Koronavirus on puhjennut seurauksena fossiilisista polttoaineista johtuvasta maailmanlaajuisesta teollisuuden laajentumisesta, jota ajaa ja ajaa loputon talouskasvu itsensä vuoksi, joka on repinyt läpi luonnollisten järjestelmien, kiihtynyt ilmastonmuutos, lisääntynyt luonnonvarojen ehtyminen, syventynyt eriarvoisuus ja tunkeutunut ihmiskaupunkeihin yhä enemmän eläin- ja villieläinten elinympäristöjä, ja lisännyt massiivisesti tautipandemioiden riskiä.

Ja uusi koronavirus on juuri kallistanut laajenevan kuplan reunan yli. Näyttää siltä, ​​että virus voi todellakin olla täällä jäädäkseen – ainakin kunnes rokote on luotu vuoden tai 18 kuukauden kuluessa, mutta silloinkin kukaan ei ole aikaisemmin luonut rokotetta koronavirukselle.

The tärkeintä on ymmärtää, että emme selviä tästä yksin. Yhteiskunta ei tule toimeen, kun jokainen meistä välittää vain itsestämme. Seurauksena kapeasta omasta edusta, mieluummin tavalliseen tapaan kuin ihmishenkien pelastamiseen, on lyhytaikainen maailmanlaajuinen sosioekonominen romahdus . Samaan aikaan vaakalaudalla on miljoonia ihmishenkiä. Miljoonat ihmishenket riippuvat meistä jokaisesta, etenkin valta- ja vaikutusasemassa olevista päätöksistä.

Tämä edellyttää perustavanlaatuista ajattelutavan muutosta. Seuraavien vuosineljännesten paluu ei ole enää ajokysymys. Osakkeiden hinnat, öljyn hinnat, kaikki hyvät asiat – nämä mittarit eivät pelasta ihmishenkiä.

Pelissä on elämä.

Kun elämä on vaakalaudalla ja kun huomaat, että arvostat elämää – elämää itse, elämän vuoksi (kyllä, tätä kutsutaan rakkaudeksi), olet toiminnassa eri aallonpituudella, joka ylittää rajoitukset

Tämä ei tarkoita, ettei rajoituksia ole, mutta se tarkoittaa, että yhtäkkiä toimimme ei niiden parametrien perusteella, kuinka olemassa oleva, rikki globaali järjestelmä rajoittaa ja estää meitä pelastamasta niitä, joita rakastamme.

Se tarkoittaa, että nyt me emme välitä noista sosio-rakenteellisista rajoista. Välitämme erilaisista rajoista. Me välitämme luonnollisista rajoista, joiden kunnioittaminen antaa meille mahdollisuuden suojella rakastamiamme ihmisiä – muita ihmisiä ja muita elämänmuotoja.

Tuo sisäinen muutos tarkoittaa täysin erilaista tietoisuuden suuntautumista. Kun haluamme pelastaa rakastamamme hengen, siirrämme vuoret tekemään niin.

Tässä tapauksessa, mitä mieltä olemme kauhistuttavien kuolemien haamuista, ketä me rakastamme? Rakastamme vanhempia isovanhempia, vanhempia, sukulaisia ​​ja naapureita. Rakastamme haavoittuvia, sairaita ja vammaisia. Rakastamme köyhiä, kodittomia, työntekijöitä, niitä meistä, jotka elävät suusta suuhun ja joilla ei ole varaa paniikkiin ja ostaa ylimääräisiä tölkkejä tölkeistä, puhumattakaan ylimääräisistä wc-rullista. Rakastamme lapsiamme, jotka etsivät meiltä ohjausta, suojelua ja johtajuutta tällä hetkellä, jotka seuraavat meidän jalanjäljitämme tulevan maailman rakentamisessa.

Ja autamme kaikkia pysähdyksiä auttaaksemme rakastamme. Jaamme heidän kanssaan; me hoidamme heidät; vartioimme heitä; tarkistamme heidät; jätämme sivuun mitä haluamme; sijoitamme itsemme niihin; me uhraamme.

Tämä on poikkeuksellinen kriisi, joka vaatii ylimääräistä ihmisen mobilisointia, jonka potentiaalinen edustaja ja mahdollistaja olet riippumatta siitä, missä olet ja missä kontekstissasi. Ja niin kysy itseltäsi. Mitä voit tuoda pöydälle tällä hetkellä? Mitä tarjoat kontekstissasi? Mikä on rakkautesi osoitus?

Tämän tietoisuuden muutoksen potentiaalinen lopputulos on kyky toimia vallitsevien järjestelmien rikkoutuneen rakenteen ulkopuolella ja alkaa muotoilla niitä radikaalisti. COVID19-jälkeinen järjestelmä, joka voi syntyä tästä kriisistä, ei ole enää motivoiva suppea pakkomielle BKT: stä – loputtomasta materiaalista, jossa ei enää seurata onnea ja hyvinvointia – vaan sen sijaan innoittamana elämän verkko.

Poliitikot, jotka eivät toimi tällä hetkellä, yhdessä heidän johtamiensa saalistavien järjestelmien kanssa menevät historiaan epäonnistumisensa vuoksi. . Heidät muistetaan pakkomielteisyydestään aineelliseen vaurauteen koko elämän ajan.

Kysymys, jonka sinun on nyt kysyttävä itseltäsi, on missä olet? Onko silmiemme edessä mureneva vanha tai kapea järjestelmä, joka on kudottu rakkaudesta, jota pidämme toisiamme kohtaan?

Julkaisija Insurge Intelligence , joukkorahoitusjärjestelmien journalismi planeetan hätätilanteita varten. Tue meitä ilmoittamaan, mistä muut pelkäävät kulkemista.

Tohtori Nafeez Ahmed on System Shift Labin toimitusjohtaja. Hän on palkittu tutkiva toimittaja, muutosstrategi ja järjestelmateoreetikko. Nafeez on joukkorahoitettu tutkivan journalismin foorumin, INSURGE älykkyys , ja” järjestelmän muutos ”-sarakkeen toimittaja VICE: ssä, jossa hän raportoi” maailmanlaajuisesta järjestelmän muutoksesta ”. Aikaisemmin Guardian-ympäristöblogger, jossa hän kertoi toisiinsa yhteydessä olevien ympäristö-, energia- ja talouskriisien geopolitiikasta, on entinen vieraileva tutkija Anglia Ruskinin yliopiston globaalissa kestävän kehityksen instituutissa. Poliittisen väkivallan biofyysiset laukaisijat (Springer, 2017). Hän on tutkija Schumacherin kestävän kehityksen instituutissa ja stipendiaatti Royal Society of Artsissa. Hän on voittanut vuoden 2010 Routledge-GCPS Essay -palkinnon ja 2015 Project Censored Awardin erinomaisesta tutkivasta journalismista, ja hänet on kahdesti listattu Evening Standardin tuhannen vaikutusvaltaisimman lontoolaisen joukossa.

Tätä artikkelia muutettiin 13. maaliskuuta 2020 täsmentääkseen, että pahimmassa tapauksessa skenaario on edelleen epävarma ja että sitä käytetään riskianalyysejä varten, ei ennusteena; sisällyttää päivitys uusista vahvistetuista tapauksista ja lisätä joitakin täydentäviä analyysejä tieteellisen tuen puutteesta Yhdistyneen kuningaskunnan hallituksen karjan immuniteettistrategialle.

Tätä artikkelia muutettiin uudelleen 13. maaliskuuta 2020 lisäämällä lisää aineistoa karjan immuniteettistrategiasta.

Tätä artikkelia muutettiin 14. maaliskuuta 2020 antamaan lisätietoja muuttuvista kuolemantapauksista.

Tätä artikkelia muutettiin 16. maaliskuuta 2020 lisäämällä siihen uutta materiaalia Ison-Britannian hallituksen strategiasta, karjan koskemattomuudesta kiista ja Imperial Collegen ja UCL-sairaalan lääkärin todisteet Yhdistyneen kuningaskunnan lähestymistavan epäonnistumisesta.

Tätä artikkelia muutettiin 20. maaliskuuta 2020 Imperial College -lehden tulosten selventämiseksi.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *